1 00:00:00,100 --> 00:00:03,337 在威斯康星州麦迪逊市一位三十出头的 2 00:00:03,350 --> 00:00:05,887 女士与丈夫一同坐在候诊室里 3 00:00:05,911 --> 00:00:09,000 填写表格一位科学家平静地将 4 00:00:09,012 --> 00:00:11,375 电极贴在她的脚踝上随后 5 00:00:11,387 --> 00:00:15,323 引导她进入核磁共振成像仪核磁共振仪 6 00:00:15,436 --> 00:00:17,211 开始发出响亮的咔嗒声和 7 00:00:17,225 --> 00:00:19,536 嗡嗡声记录着她的大脑活动 8 00:00:19,824 --> 00:00:22,611 同时一个小屏幕提醒她即将到来 9 00:00:22,611 --> 00:00:25,300 的电击当她躺在那里对 10 00:00:25,312 --> 00:00:27,711 即将到来的刺痛感到恐惧时 11 00:00:27,975 --> 00:00:29,661 一组可预测的大脑区域亮 12 00:00:29,661 --> 00:00:32,149 了起来主要集中在负责担忧和 13 00:00:32,161 --> 00:00:35,561 不适的神经回路中随后他们再次 14 00:00:35,575 --> 00:00:38,000 对她进行扫描这次她的丈夫 15 00:00:38,024 --> 00:00:40,048 握着她的手她仍然受到 16 00:00:40,048 --> 00:00:42,750 相同的电击和相同的警告但 17 00:00:42,750 --> 00:00:45,237 她的大脑反应已经改变担忧和 18 00:00:45,250 --> 00:00:47,686 不适回路中的活动都平静了 19 00:00:47,700 --> 00:00:51,036 下来在日本一名年轻人蹬着 20 00:00:51,061 --> 00:00:54,725 固定自行车科学家们则利用红外光传感 21 00:00:54,725 --> 00:00:57,250 器监测他大脑中的血流情况 22 00:00:57,825 --> 00:01:00,936 仅仅十五分钟的骑行就足以增强负责 23 00:01:00,950 --> 00:01:03,750 情绪控制的神经回路活动并提升 24 00:01:03,774 --> 00:01:06,849 神经递质血清素的水平在匹兹堡 25 00:01:06,849 --> 00:01:09,250 的一家医院里当患者从脊柱 26 00:01:09,262 --> 00:01:11,811 手术中恢复时医生们测量了 27 00:01:11,837 --> 00:01:15,349 每个房间的阳光照射量他们发现被 28 00:01:15,361 --> 00:01:17,637 转移到阳光充足房间的患者突然 29 00:01:17,637 --> 00:01:19,000 对疼痛有了更高的耐受 30 00:01:19,000 --> 00:01:21,700 性并且需要更少的药物这些 31 00:01:21,712 --> 00:01:23,986 研究暗示了我们对抑郁症神经 32 00:01:23,986 --> 00:01:27,137 科学的新理解神经科学研究大脑 33 00:01:27,349 --> 00:01:30,049 包括我们思想情感和行动背后的 34 00:01:30,075 --> 00:01:33,400 生物学基础过去几十年的研究极大地 35 00:01:33,412 --> 00:01:34,974 改变了我们对导致抑郁症的 36 00:01:35,000 --> 00:01:37,174 脑回路的看法并增加了我们 37 00:01:37,174 --> 00:01:39,900 对于如何应对抑郁症的知识本质 38 00:01:39,900 --> 00:01:43,736 上你的大脑充满了错综复杂相互作用 39 00:01:43,736 --> 00:01:46,787 的神经回路有一个担忧回路和 40 00:01:46,799 --> 00:01:49,775 一个习惯回路有一个决策回路和 41 00:01:49,787 --> 00:01:54,611 一个痛苦回路还有睡眠记忆情绪计划 42 00:01:54,924 --> 00:01:58,212 愉悦等回路它们都相互沟通无论 43 00:01:58,212 --> 00:02:00,250 你是否患有抑郁症我们都有 44 00:02:00,275 --> 00:02:02,962 相同的回路尽管每个回路的具体 45 00:02:02,974 --> 00:02:06,611 调节因人而异抑郁症这种疾病是由 46 00:02:06,637 --> 00:02:09,574 所有这些回路相互作用产生的一种活动 47 00:02:09,574 --> 00:02:12,711 模式虽然这听起来可能没什么但 48 00:02:12,711 --> 00:02:16,324 其影响可能是毁灭性的有时一切 49 00:02:16,336 --> 00:02:18,187 都会让人觉得困难和毫无 50 00:02:18,199 --> 00:02:20,598 意义这是我们都会不时感受到 51 00:02:20,598 --> 00:02:23,162 的一种感觉它只是我们复杂大脑 52 00:02:23,175 --> 00:02:26,473 回路的一个自然副产品对大多数人来说 53 00:02:26,787 --> 00:02:29,500 这只是一种转瞬即逝的感觉像耳语 54 00:02:29,512 --> 00:02:32,425 一样消失但由于神经生物学的细微 55 00:02:32,437 --> 00:02:36,550 差异有些人会陷入其中无法自拔幸运 56 00:02:36,550 --> 00:02:40,050 的是上述研究以及数十项其他研究 57 00:02:40,400 --> 00:02:42,500 完美地展示了微小的生活改变 58 00:02:42,598 --> 00:02:45,250 如何实际改变特定神经回路的活动 59 00:02:45,348 --> 00:02:49,223 和化学状态我们知道哪些神经回路 60 00:02:49,336 --> 00:02:52,050 会导致抑郁也知道如何调整这些 61 00:02:52,062 --> 00:02:55,236 回路随着大脑活动和化学状态开始 62 00:02:55,236 --> 00:02:57,598 改变抑郁的进程也会随之 63 00:02:57,611 --> 00:03:01,537 变化抑郁是一个向下的螺旋我们都知道 64 00:03:01,662 --> 00:03:05,687 陷入恶性循环意味着什么也许某个周五晚上 65 00:03:05,787 --> 00:03:07,775 你被邀请参加派对但你有 66 00:03:07,775 --> 00:03:09,574 个一闪而过的念头我 67 00:03:09,574 --> 00:03:11,699 觉得不会太有趣于是你没去 68 00:03:12,262 --> 00:03:14,912 相反你在沙发上熬夜看电视 69 00:03:15,473 --> 00:03:18,449 第二天你睡过头没什么精神没 70 00:03:18,449 --> 00:03:20,836 人给你打电话你感到更加孤独 71 00:03:21,236 --> 00:03:23,525 现在你更不愿意社交了似乎 72 00:03:23,537 --> 00:03:25,973 没什么特别有趣的事于是你整个 73 00:03:25,973 --> 00:03:29,050 周末都躺着很快你变得不 74 00:03:29,050 --> 00:03:31,787 快乐且孤独你不知道自己能做什么 75 00:03:32,125 --> 00:03:33,687 因为每个决定都感觉是错的 76 00:03:34,250 --> 00:03:37,211 这就是抑郁的边缘恶性循环之所以 77 00:03:37,223 --> 00:03:39,375 发生是因为发生在你身上的 78 00:03:39,387 --> 00:03:41,387 事件和你所做的决定会 79 00:03:41,387 --> 00:03:43,525 改变你的大脑活动如果你的 80 00:03:43,537 --> 00:03:45,625 大脑活动变得更糟就会导致 81 00:03:45,650 --> 00:03:48,098 一切失控进而加剧你大脑的负面 82 00:03:48,111 --> 00:03:52,412 变化如此循环往复幸运的是对大多数人 83 00:03:52,425 --> 00:03:55,137 来说大脑各个回路的活动能够让 84 00:03:55,137 --> 00:03:58,562 他们停止并逆转这种恶性循环但其他 85 00:03:58,562 --> 00:04:01,348 人就没那么幸运了人们常常 86 00:04:01,361 --> 00:04:03,775 认为抑郁症就是一直感到悲伤 87 00:04:04,086 --> 00:04:07,736 但事实远不止如此实际上抑郁症 88 00:04:07,750 --> 00:04:11,175 患者并不一定感到悲伤他们常常感到 89 00:04:11,187 --> 00:04:13,861 麻木就像情感应有的位置只 90 00:04:13,861 --> 00:04:16,786 剩下一片空虚感到无望和无助 91 00:04:17,350 --> 00:04:20,350 曾经令人愉悦的事物不再有趣食物 92 00:04:20,625 --> 00:04:25,000 朋友爱好精力急剧下降一切都感觉 93 00:04:25,024 --> 00:04:28,850 困难重重而且很难解释为什么因为本不该 94 00:04:28,850 --> 00:04:33,074 如此似乎没有什么值得付出努力难以 95 00:04:33,074 --> 00:04:36,550 入睡也难以保持睡眠疼痛感更加 96 00:04:36,550 --> 00:04:41,137 深刻难以集中注意力感到焦虑羞愧和 97 00:04:41,149 --> 00:04:43,975 孤独抑郁症螺旋式下降的大 98 00:04:43,975 --> 00:04:46,475 问题在于它不仅让你情绪低落 99 00:04:46,725 --> 00:04:49,312 还会让你持续陷于低谷抑郁 100 00:04:49,336 --> 00:04:51,675 是一种非常稳定的状态你的 101 00:04:51,687 --> 00:04:53,711 大脑倾向于以让你保持抑郁 102 00:04:53,711 --> 00:04:57,036 的方式思考和行动所有可能有助于 103 00:04:57,050 --> 00:04:59,300 缓解抑郁的生活改变似乎都太 104 00:04:59,300 --> 00:05:02,074 过困难锻炼会有帮助但你 105 00:05:02,074 --> 00:05:04,211 不想锻炼睡个好觉会有 106 00:05:04,225 --> 00:05:07,336 帮助但你失眠了和朋友一起 107 00:05:07,449 --> 00:05:09,350 做些有趣的事情会有帮助 108 00:05:09,762 --> 00:05:11,887 但似乎没什么有趣的事你也 109 00:05:11,899 --> 00:05:14,225 不想打扰别人你的大脑被困 110 00:05:14,225 --> 00:05:16,637 住了抑郁像重力一样无情地 111 00:05:16,661 --> 00:05:19,175 把它往下拉你的情绪就 112 00:05:19,175 --> 00:05:21,050 像碗底的一颗弹珠无论 113 00:05:21,062 --> 00:05:23,161 你往哪个方向推它它总是 114 00:05:23,175 --> 00:05:25,699 会滚回底部抑郁症是由 115 00:05:25,725 --> 00:05:28,211 各种大脑回路的调节及其与外部 116 00:05:28,225 --> 00:05:30,961 世界以及彼此之间的相互作用所引起 117 00:05:30,961 --> 00:05:34,449 的想象一个简单的回路比如麦克风 118 00:05:34,475 --> 00:05:37,586 和扬声器如果它们以特定的方式 119 00:05:37,600 --> 00:05:40,336 摆放最轻微的耳语也可能导致 120 00:05:40,362 --> 00:05:43,586 刺耳的反馈稍微调整一下摆放方式 121 00:05:43,911 --> 00:05:46,574 问题就消失了但这并不是麦克风 122 00:05:46,574 --> 00:05:49,836 的问题也不是扬声器的问题两者 123 00:05:49,836 --> 00:05:51,600 都在按照它们应有的方式正常 124 00:05:51,600 --> 00:05:55,449 工作这是系统以及各部分之间相互作用 125 00:05:55,449 --> 00:05:58,437 的问题抑郁症的恶性循环以同样 126 00:05:58,437 --> 00:06:00,750 的方式运作并由你神经回路 127 00:06:00,750 --> 00:06:03,750 的具体调节所塑造和引导我们 128 00:06:03,762 --> 00:06:05,661 很快就会更深入地探讨具体 129 00:06:05,661 --> 00:06:09,312 细节使用更多科学术语比如海马体和 130 00:06:09,336 --> 00:06:12,612 去甲肾上腺素但抑郁症通常涉及大脑 131 00:06:12,612 --> 00:06:15,161 中思维和情感回路如何失调的 132 00:06:15,175 --> 00:06:18,737 问题虽然大脑可以分为数十个区域但 133 00:06:18,750 --> 00:06:20,850 导致抑郁的回路却相对较少 134 00:06:21,100 --> 00:06:23,112 尤其要归咎于大脑的两个部分 135 00:06:23,475 --> 00:06:26,911 前额叶皮层和边缘系统简而言之 136 00:06:27,250 --> 00:06:29,750 前额叶皮层基本上是大脑的思维 137 00:06:29,762 --> 00:06:32,550 部分而边缘系统则是情感部分 138 00:06:33,112 --> 00:06:35,425 在抑郁症中这些区域的活动 139 00:06:35,425 --> 00:06:38,036 方式以及它们之间的沟通出现了 140 00:06:38,050 --> 00:06:40,612 问题思维性的前额叶皮层 141 00:06:40,711 --> 00:06:42,600 本应帮助调节情感性的边缘 142 00:06:42,612 --> 00:06:45,262 系统但它做得并不好幸运 143 00:06:45,262 --> 00:06:47,661 的是改变它们的行为和沟通 144 00:06:47,661 --> 00:06:49,987 方式是可能的而这正是本 145 00:06:49,987 --> 00:06:52,774 书的核心内容什么是向上螺旋 146 00:06:53,336 --> 00:06:55,173 你无法总是改变你身处何处 147 00:06:55,637 --> 00:06:57,536 但你可以改变你将要前往的 148 00:06:57,548 --> 00:07:00,887 方向如果你的生活不是向下螺旋 149 00:07:01,250 --> 00:07:04,062 而是向上螺旋呢如果你突然拥有 150 00:07:04,062 --> 00:07:07,211 更多精力睡眠更好与朋友相处 151 00:07:07,225 --> 00:07:10,225 更多感到更快乐呢你的神经 152 00:07:10,237 --> 00:07:12,750 回路对于这种情况的潜力与对于 153 00:07:12,774 --> 00:07:15,286 抑郁的潜力一样大通常只需要 154 00:07:15,298 --> 00:07:17,500 几种积极的情绪就能启动这个 155 00:07:17,500 --> 00:07:19,750 过程然后开始在你生活的其他 156 00:07:19,750 --> 00:07:22,237 领域推动积极的变化这就是 157 00:07:22,262 --> 00:07:24,899 向上的螺旋其令人难以置信的效果 158 00:07:25,012 --> 00:07:27,399 已在数百项科学研究中一次又一次 159 00:07:27,399 --> 00:07:30,598 地得到证明问题是大脑中究竟 160 00:07:30,611 --> 00:07:33,250 发生了什么这个螺旋是如何开始 161 00:07:33,250 --> 00:07:37,074 的事实证明积极的生活改变确实 162 00:07:37,086 --> 00:07:39,625 能带来积极的神经变化包括大脑 163 00:07:39,625 --> 00:07:42,699 的电活动化学成分甚至产生新 164 00:07:42,699 --> 00:07:45,887 神经元的能力这些大脑变化会调整 165 00:07:45,887 --> 00:07:48,548 你大脑回路的调谐并引发更多 166 00:07:48,562 --> 00:07:52,348 积极的生活改变例如运动改变睡眠 167 00:07:52,361 --> 00:07:55,211 期间大脑的电活动从而减少焦虑 168 00:07:55,423 --> 00:07:57,723 改善情绪并给你更多运动的 169 00:07:57,736 --> 00:08:01,149 能量同样表达感激会激活血清素 170 00:08:01,149 --> 00:08:03,899 的产生从而改善你的情绪帮助 171 00:08:03,899 --> 00:08:06,211 你克服坏习惯让你有更多值得 172 00:08:06,223 --> 00:08:09,062 感激的事情任何微小的改变都 173 00:08:09,062 --> 00:08:11,486 可能正是你的大脑开始向上螺旋 174 00:08:11,486 --> 00:08:14,287 式发展所需的推动力本书 175 00:08:14,298 --> 00:08:17,187 内容本书分为两部分第一部分 176 00:08:17,199 --> 00:08:19,673 解释了大脑为何会陷入抑郁的 177 00:08:19,699 --> 00:08:23,149 恶性循环详细阐述了相关的神经回路 178 00:08:23,262 --> 00:08:26,274 和化学物质这部分内容有时会 179 00:08:26,298 --> 00:08:29,250 相当专业但你无需成为脑外科 180 00:08:29,262 --> 00:08:31,824 医生也能理解大脑运作的基本原理 181 00:08:32,399 --> 00:08:35,024 第一部分重点在于理解你可以改变 182 00:08:35,037 --> 00:08:37,223 什么并接受你无法改变的部分 183 00:08:37,537 --> 00:08:39,961 这两者都是实现良性循环的关键 184 00:08:40,537 --> 00:08:43,049 第二部分描述了特定的生活改变 185 00:08:43,149 --> 00:08:45,899 如何改变大脑不同回路的活动从而 186 00:08:45,912 --> 00:08:48,687 逆转抑郁的进程除了理解和接纳 187 00:08:48,699 --> 00:08:51,949 之外还有八种强大的生活改变有助于 188 00:08:51,973 --> 00:08:54,399 解决问题每一章专门讨论一种 189 00:08:54,649 --> 00:08:57,787 运动第5章决策第6章 190 00:08:58,024 --> 00:09:01,386 睡眠第7章习惯第8章 191 00:09:01,625 --> 00:09:04,973 生物反馈第9章感恩第10 192 00:09:04,973 --> 00:09:08,111 章社会支持第11章和专业 193 00:09:08,125 --> 00:09:11,625 帮助第12章此外书中还 194 00:09:11,636 --> 00:09:13,899 散布着一些有用的建议无论你 195 00:09:13,912 --> 00:09:17,037 是否患有抑郁症都可以利用例如 196 00:09:17,461 --> 00:09:19,274 如果你需要一个科学的借口去 197 00:09:19,274 --> 00:09:22,361 做按摩请参阅第11章第一步 198 00:09:22,473 --> 00:09:25,348 如果你恰好感到抑郁并且健康状况 199 00:09:25,375 --> 00:09:27,348 足以阅读这本书那么你就 200 00:09:27,361 --> 00:09:30,625 具备了重新连接大脑逆转抑郁进程 201 00:09:30,649 --> 00:09:32,899 所需的条件我们都有相同 202 00:09:32,899 --> 00:09:35,799 的大脑回路所以无论你是抑郁 203 00:09:35,986 --> 00:09:39,723 焦虑情绪不佳还是状态良好你都 204 00:09:39,736 --> 00:09:42,486 可以运用同样的神经科学原理来改善 205 00:09:42,500 --> 00:09:45,424 生活你的大脑是一个正反馈系统 206 00:09:45,836 --> 00:09:48,787 通常要看到效果只需要一个微小 207 00:09:48,787 --> 00:09:51,848 的改变就像洛杉矶的一只蝴蝶扇动 208 00:09:51,861 --> 00:09:53,662 翅膀就能打破纽约的一场 209 00:09:53,687 --> 00:09:56,149 风暴一样甚至阅读这篇引言的 210 00:09:56,174 --> 00:09:58,287 行为本身就是向你的大脑 211 00:09:58,386 --> 00:10:01,449 传递一个信息你正在走向好转的 212 00:10:01,461 --> 00:10:04,486 道路上当然这本书无法提供 213 00:10:04,511 --> 00:10:06,875 解决抑郁的唯一大方案因为根本 214 00:10:06,886 --> 00:10:09,261 不存在这样的方案但有数十种 215 00:10:09,274 --> 00:10:12,162 小方案它们的总和大于各部分 216 00:10:12,174 --> 00:10:14,774 之和利用众多解决方案中的 217 00:10:14,799 --> 00:10:18,024 任何一个都将开始有所帮助第一步 218 00:10:18,049 --> 00:10:20,199 是最重要的而你已经迈出 219 00:10:20,199 --> 00:10:23,361 了这一步第一部分陷入恶性循环