第18章变化唯一的确定压力
的概念提示我们无论如何我们需要持续
适应生活中可能体验到的各种
压力这基本上意味着需要适应变化如果
学习看待变化为生活的有机部分
而不是对幸福安康的威胁我们则
可能在应对压力时处于有利位置
践行冥想本身带领我们去直面无法
回避的身心持续变化练习中我们
观察到持续变化的想法情感感觉
知觉和冲动以及持续变化着的
外部与我们有联系的所有事
和人仅仅是前者就足以证明
我们生活在变化的海洋中不管
我们从这个时刻到下一个时刻
选择专注什么一切总在变化中
就是没有生命的物体也在持续
变化着的大陆高山岩石海岸大洋
大气层地球本身甚至星球和银河系所有
一切都随时在变化在演化或者
说都在生和死中人
的生存如此之短相对而言我们会
认为这些事情都是一成不变的但实际上
并非如此没有什么是不变的
如果考虑与我们生活紧密相关的
力量我们首先承认的是没有什么
是绝对稳定的即使生活看起来一帆风顺
所谓活着即意味着流动着的持续
状态我们也在演化我们经历了
一系列的变化和转换实际上很难标记
确切的开始和结束我们成为独立
的个体出自之前的生命之河
而父母仅仅是最近的代表在
某一点通常我们之前并不
知晓作为个体的生命而走到
终点但不像无生命的物体
和其他大多数生命我们知道这是无法
逃避的变化也知道死亡必然发生
我们能够思考所体验的变化质疑
它们甚至害怕它们细想一下一生
中身体的变化身体在一生中
持续改变着个体的人生开始于
单个细胞的旅程人的受精卵这个
小到用显微镜才能看到的物体
含有成为崭新人体的全部所需
信息随着它从输卵管下降植入子宫
壁开始分裂从一到二然后二
分为四再四分为八
再继续随着细胞的持续分裂从
细胞丛逐渐发展成为空心球状顶部
的细胞逐渐分化与底部的细胞
略有不同微球渐渐发展成为
身体随着细胞分裂球也在逐步
长大同时形状也在变化自动交错
折叠产生不同层和区最终分化
为不同的特殊细胞然后生成了
组织和器官脑神经系统心脏骨骼肌肉
皮肤感官毛发牙齿和其他所有人体
部分它们都具有特异的功能最后
整合成天衣无缝的个体那就是
我们即便在身体最早的阶段死亡
也是过程中的一部分一些细胞原本
位于手和脚的位置其中部分
选择性的死亡为手指和脚趾的
间隙腾出空间这使我们得以
没有舞动着在末端长着蹼
的臂和腿在神经系统的发育
中如果没有与其他细胞联结则
在出生前也会死亡即使在
细胞水平与整体的联结也似乎
是至关重要的在出生时我们的
身体由多过十万亿个细胞组成每个
都各司其职每个都差不多在正确的
位置如果是这样那我们就是
生就的完整做好转换的准备我们
将经历新生儿学步儿童青春期前青春期
和成年早期而如果我们可以接纳
意见成长发育学习不停滞于成年
早期事实上我们没有必要停止成长和
学习我们可以持续地培养和发展
我们自己巴利语中冥想的词根bhavana
意为发展在身体意识和心中
的每一个层面成为越来越完整的
过程在此过程的另一端如果
我们从长远计我们的身体变
老和死亡死亡是其自然过程
已植入身体个体的生命终究会
到终点尽管好似生命得以以基因
的流淌而继续种族和家里新
的成员出生要点是生命从一开始就
不断变化我们的身体以无数的
方式在生命整个过程中变化随着
我们的成长和发育我们对世界
和自己的看法也在不断地
变化同时我们生活的外部环境也
在持续地变化事实上没有什么是
永恒不朽的尽管有的东西因为变化
过慢而显得像是永恒的
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有机体发展了许多令人钦佩的方式以
保护自己在不可预知的环境变化
中起伏保持内环境的基本稳定
使生命能经得起改变而不受
大的影响内部生化稳定性的概念
首先由法国生理学家克劳迪伯纳德在
19世纪引入他假设机体发展了精细
的调节机制由脑控制通过神经系统
和内分泌系统分泌的激素信使分子
进入血流保证整个身体保持一种适合
细胞功能的最佳状态尽管外部环境
可能产生大的起伏变化这些环境
变动包括温度改变长时间缺乏食物
当然还有受到捕食者和天敌的威胁
调节反应所有都是通过反馈环完成
维持着内部的动态平衡称为自
稳态或者现在更为精确地称为应变
稳态将生物有机体的相应波动保持
在一定的范围之内体温是以
这样的方式调节的同样还有血氧
浓度和血糖水平自稳态和应变
稳态的区别在于自稳态表示一些
生理系统为了保证直接存活而维持在
相对狭窄的范围内变化如体温
和血生化血氧浓度而另外一些
生理系统如血压皮质醇分泌和身体组织
内的脂肪存储有着宽泛的运作
范围在更为宽泛的范围内变化
这些范围部分地由大脑调节也
经由我们对不断变化着的环境
所做的长期的适应所调节
天周月和年这是慢性压力
的时间框架特征这些生理性健康
维持系统通过应变稳态而不是通过
自稳态调节然而两种系统努力保持
的最佳健康状态可能在长时间
慢性压力性生活方式的压力下严重
失调我们长期进化的驱动力和
本能引导行为满足身体的需要保持
内稳态和应变稳态这一类的
本能如身体需要水时的口渴
身体需要食物时则会饥饿当然
也可以通过意识的作用在一定
程序上调节生理状态如穿衣
和脱衣取决于外界环境的温度或者
打开窗户让温度降下来所以个体生物
的外部世界的特征就是持续
变化包括自然环境和社会环境同时在
很大程度上我们的身体在
生物性上得到保护并对外界的
变化也有着缓冲我们有内置机制
稳定内部的化学环境以增加在变化
条件下生存的机会我们同样有
内置修复机制使得生物学的错误被
辨识和纠正癌症细胞可以被探测
和被中和骨折被摧毁和修复
伤口被止血创伤得以愈合和康复
我们甚至有一种酶端粒酶
可以修复位于每一个染色体顶端的
端粒延长细胞的寿命端粒甚至
对我们的所思也很敏感
尤其当我们感受到威胁的时候
我们的生物学功能有无数的调节
通路以对特殊信号产生反应即
身体内部的化学语言我们从不需要
考虑肝脏有关的化学所幸的
是它们会自主调节我们从不考虑
下一个吸气它会自然发生我们
无须提醒脑垂体按照特定的时间表分泌
生长激素这样在成年时我们会长
到合适的大小受伤或被割
后我们无须考虑形成血凝块
结疤或让皮下组织尽快愈合其实我们
对身体过于滥用了喝过多的
酒超出身体可能承受的负担之后
又不得不对肝脏有些思索但那时
可能失调已经无法修复吸烟对肺
的情况亦是如此即使有精细
的修复能力和内置的保护机制
净化系统身体也只能在被压
垮前耐受部分滥用知道这些也许
会舒服些我们的身体有着健全
和有弹性的内置机制形成于
数百万年的进化过程以维持面临
持续变化时身体的稳定性和活力
当面对生活中的压力和变化
时这种生物性的弹性和韧性
是我们最好的同盟它让我们
牢记我们有所有的理由去相信
身体即使是在严重的压力下
也要与之和谐共事而不要
对抗它就如我们已经看到的
那样汉斯塞莱强调无压力的生活
是不可能的多姿多彩的生命意味着被
打磨和需要不断适应变化着的
内部和外部环境我们关注的问题
是需要怎样的打磨现代术语描述
生物的打磨为适应负荷由洛克菲勒大学
的著名压力研究者布鲁斯麦克艾文提出稍
早研究者们曾用应变稳态概念
来扩展克劳迪伯纳德的自稳态提法
后者的字面意思是待着不
变保持稳定应变稳态则更为精确
地表明了与压力生理学的关系
特别是大脑在调节压力反应中的
作用身体对压力的短时反应
的获益可能成为长久的损害在
面对不同情况的压力时身体自身
具有的内置应变稳态机制会调节
和优化这些复杂的相互作用应变稳态
的字面意思是能够改变以维持
稳定依照麦克艾文的说法没有任何改变
比系统中涵盖了压力反应本身
更剧烈的了推向极端这就
变成了战斗逃跑反应模式带着
正念对压力做出回应而不是习惯性
和自动化地对压力做反应可以
大幅度降低压力对生物的负面影响
适应负荷这将是下两一
章的内容
20世纪60年代研究者们开始研究个体一年
时间的变化与今后健康所发生
的有何关系华盛顿大学医学院的
托马斯福尔摩斯和理查德拉厄博士列出了
大量生活变数包括丧偶离异坐牢受伤
或患病结婚被解雇怀孕性问题
家庭成员或密友死亡行业或工作
职责改变按揭贷款杰出个人成就生活
环境变化个人习性改变出外度假及
购买交通票他们把这些生活事件
以他们认为需要调节的程度排序
从丧偶的100到轻微违法的
11给予这些事件一个主观的数值
他们发现在生活变化列表中高
得分与随后的患病可能性相关这
表明变化本身就倾向于让人
患病表中的许多生活事件如
结婚升职或获得杰出个人成就通常
被认为是快乐的事件它们之所以
被包括在内是因为即使看起来是
积极的事件也同样会使生活
发生深刻的变化也需要适应从而
也是压力性的在塞莱的术语
中它们是积极压力或良性压力
的例证尽管后来也会导致不幸
或成为坏压力很大程度上
取决于你如何适应它也就是它们究竟
对你意味着什么含义是否随时间
变迁如果很容易调整积极压力是
良性的危害相对较少甚至可能有益
和促进生理和心理两方面的成长
这必然不会威胁到累及超越和
压垮你应变的能力但也
很容易看到如果难以调整适应新
的生活环境积极的生活变化会
从积极的压力变为不幸比如你
久已期待退休而且刚一得知退休
还很高兴终于不用早起去工作
了但稍后你会觉得整日
无所事事开始想念工友思念联结和归属
感思念你工作时感受到的
远大目标和充实意义除非你可以
形成新的联结找到对生活有
意义的新机会否则会无法适应
这一生活的重大变化转而成为
你的压力来源无论当初你是
多么盼望过上退休生活社会的
高离婚率证明了这一事实婚姻
的幸福时光也导致巨大的不幸
和痛苦如果原配之间不适合或者
个人无法适应与共同生活相关的
变化这包括允许对方的成长和
变化夫妻如果无法适应养育及其带来
的角色与生活方式上的巨大变化
那么加在婚姻上的压力将
会十分复杂养育孩子的积极压力
很容易转变为痛苦甚至更糟
工作中的晋升从学校毕业年龄
增长和其他的一些积极生活变化
都是如此他们需要适应变化本身生活
变化对你的意义有赖于整体的情境如果
配偶患病已久耗费巨大而又
痊愈无望如果你与这个人关系
是长期痛苦剥削或疏离她
或者他的离去对你而言可能
非常不同其调整的难度也与
死亡的突然性关系的密切程度相关
所有情况下给丧偶分配的分值
为100如福尔摩斯和拉厄博士一样
并没有考虑这个经历对活着的
配偶意味着什么也没有考虑他或
他需要做出调整的程度及如何
适应这不是生活中唯一需要我们
适应的重要转折点每天我们都面临
中等重要程度到琐碎的阻碍和
事件它们需要我们处理无论愿意或
不愿意如果在必要时我们失去
心智的视角和平衡有时候我们会
不必要地把它们转变成比
原本更为严重的问题福尔摩斯和拉厄
的生活事件评分在那个年代是
重要的贡献但也存在明显的
弱点如我们所分析的另外还
完全遗漏了创伤这一大领域
严重创伤事件的后果可以随时降临
于我们每个人特别是大写T创伤严重
创伤尤其如果发生于生命早期的话
创伤性经历本身可能是复合的
负向扭曲有时甚至让其他重要
的生活事件变得微不足道这些事件具有
提供新的生活意义和满足的
潜力但需要被识别被满足和
努力创造新的方式让自己与
本已存在的整体性联结进而
得到恢复和修复很多具有疗愈功能
的方法可用于创伤的治疗包括
富有想象力的正念和瑜伽我们经历
的压力对健康的最终影响很
大程度上取决于我们如何感知以
所有不同形式呈现的变化本身以及
我们如何适应持续的变化并保持
内部平衡和统合感这反过来又
取决于我们赋予事件的意义基于我们
对生活和我们自己的信念特别
取决于特定事件被触发时对惯常
的无意识和自动反应有多少觉知
就是在这里在对生活中所
发生的我们认为有压力的事件
的身心反应中最需要应用正念
在这里正念的力量可以被最好
地用于转化我们生命的品质参见
BesselvanderKolk博士在波士顿创伤
中心的最新工作所举的例证