1
00:00:00,100 --> 00:00:02,923
第11章介绍新范式为使

2
00:00:02,950 --> 00:00:06,512
正念练习能够扎根于日常生活并枝繁叶茂

3
00:00:06,937 --> 00:00:10,461
我们需要知道我们为什么而练习为什么

4
00:00:10,474 --> 00:00:12,012
要在一个只有行动才作数的

5
00:00:12,025 --> 00:00:15,025
世界里保持无为是什么让你

6
00:00:15,037 --> 00:00:17,687
清早起床去打坐安住在当下并

7
00:00:17,699 --> 00:00:20,324
保持觉察在某段时间里也许

8
00:00:20,336 --> 00:00:22,986
只是友善地关注呼吸而其他人

9
00:00:23,000 --> 00:00:25,500
这时可能正蜷缩在床上力图

10
00:00:25,524 --> 00:00:28,324
多睡一会儿是什么激励你无视

11
00:00:28,336 --> 00:00:30,562
作为的车轮飞旋你的义务和

12
00:00:30,574 --> 00:00:33,661
职责在呼唤你而你却决然

13
00:00:33,661 --> 00:00:35,462
地记着去花些时间只是

14
00:00:35,475 --> 00:00:38,350
存在是什么激励你把每个此时此刻

15
00:00:38,350 --> 00:00:41,673
的觉知带入日常生活是什么保证

16
00:00:41,774 --> 00:00:44,250
你的练习不因失去动力而

17
00:00:44,250 --> 00:00:46,899
变得索然无味或者避免在起初的热忱

18
00:00:46,911 --> 00:00:49,923
爆发后渐渐失去兴趣为了维持你

19
00:00:49,936 --> 00:00:52,298
坚持正念练习的承诺并在经过

20
00:00:52,325 --> 00:00:56,100
数月数年甚至数十年后让练习依然

21
00:00:56,112 --> 00:00:59,100
保持热忱新鲜建立一个属于你自己

22
00:00:59,100 --> 00:01:02,100
的愿景十分重要这样可以指引你

23
00:01:02,112 --> 00:01:04,587
努力关键时能提醒你照计划

24
00:01:04,599 --> 00:01:07,750
行事这是这个非凡课程对你人生

25
00:01:07,750 --> 00:01:11,450
的价值所在有时这个愿景可能是

26
00:01:11,462 --> 00:01:14,337
支撑你坚持练习的唯一动力愿景

27
00:01:14,349 --> 00:01:17,412
一部分源自你独特的生活环境源自

28
00:01:17,424 --> 00:01:20,500
你个人的信念和价值另外部分

29
00:01:20,637 --> 00:01:23,662
则源自正念冥想练习本身源自你允许

30
00:01:23,674 --> 00:01:25,712
身边所有的事物都可以成为你

31
00:01:25,712 --> 00:01:29,412
的老师你的身体你的态度你的

32
00:01:29,424 --> 00:01:33,049
心灵你的痛楚你的喜悦他人

33
00:01:33,337 --> 00:01:35,099
你所犯过的错误受过

34
00:01:35,099 --> 00:01:39,537
的挫折成功自然等等简而言之你的

35
00:01:39,549 --> 00:01:42,186
所有时刻如果你在生活中培育

36
00:01:42,200 --> 00:01:44,512
正念生活中任何一件你所做

37
00:01:44,512 --> 00:01:46,174
过的事和有过的体验

38
00:01:46,287 --> 00:01:48,474
都能教会你了解自己如镜子

39
00:01:48,486 --> 00:01:50,337
一般反映出你自己的心灵和

40
00:01:50,349 --> 00:01:53,625
身体愿景的其他部分则来自于

41
00:01:53,712 --> 00:01:56,325
你将如何融入这个世界来自于

42
00:01:56,349 --> 00:01:59,099
你在哪里及如何契合这个世界的信念

43
00:01:59,674 --> 00:02:02,224
如果健康问题是你练习正念冥想

44
00:02:02,224 --> 00:02:05,075
的主要动力那么你对身体和

45
00:02:05,087 --> 00:02:07,599
身体运作的了解和尊重你对于

46
00:02:07,625 --> 00:02:09,912
药物的作用和局限性的观点你

47
00:02:09,912 --> 00:02:12,449
对心灵意识在维护健康和疗愈

48
00:02:12,449 --> 00:02:14,111
中角色的理解等则是你

49
00:02:14,125 --> 00:02:17,137
愿景中非常重要的组成部分愿景的

50
00:02:17,150 --> 00:02:19,650
强度在很大程度上取决于你

51
00:02:19,650 --> 00:02:21,512
对这个领域了解的程度以及你

52
00:02:21,525 --> 00:02:24,650
如何心甘情愿地投入学习就正念练习

53
00:02:24,675 --> 00:02:27,861
本身而言这种学习需要终身的承诺

54
00:02:27,887 --> 00:02:30,162
去持续探究并在你获得新知

55
00:02:30,175 --> 00:02:33,111
之后心甘情愿地改变自己的观念从而

56
00:02:33,111 --> 00:02:36,012
达到洞见的新层次在正念减压

57
00:02:36,025 --> 00:02:39,275
课程中我们尝试鼓励学员去更多

58
00:02:39,275 --> 00:02:41,711
地了解自己的身体以及心智因素

59
00:02:41,824 --> 00:02:44,162
在维持健康和疾病发生发展中

60
00:02:44,162 --> 00:02:46,887
的作用以此作为持续探究学习

61
00:02:47,062 --> 00:02:50,000
成长和疗愈的基本要素通过了解

62
00:02:50,025 --> 00:02:52,461
新的科学研究和思想是如何与

63
00:02:52,486 --> 00:02:54,937
医学实践连接并转化为医学实践

64
00:02:54,937 --> 00:02:58,150
的方式我们去探索生活个体生命

65
00:02:58,175 --> 00:03:00,699
和医学实践及正念练习新进展

66
00:03:00,711 --> 00:03:04,375
之间的相互关联如今如果你愿意

67
00:03:04,574 --> 00:03:07,375
可以通过定期网络检索快捷地持续

68
00:03:07,387 --> 00:03:10,662
追踪这些新进展减压门诊和正念

69
00:03:10,675 --> 00:03:14,336
减压课程并非凭空而生1979年

70
00:03:14,675 --> 00:03:17,650
首先在麻省大学中心医院急救护理部的支持

71
00:03:17,650 --> 00:03:20,625
下成立了该门诊很快它在

72
00:03:20,637 --> 00:03:23,437
医学部有了自己的学术地位之后

73
00:03:23,449 --> 00:03:25,775
几年内它成为新成立的预防

74
00:03:25,775 --> 00:03:29,287
和行为医学部的一个分支当时行为

75
00:03:29,300 --> 00:03:31,324
医学代表了医学中一种最新的

76
00:03:31,336 --> 00:03:34,437
潮流促成我们的观念和有关健康

77
00:03:34,461 --> 00:03:36,787
及疾病知识的快速增长和扩散

78
00:03:37,361 --> 00:03:40,598
通过这个视角一段时间之后对于健康

79
00:03:40,625 --> 00:03:42,574
和疾病有了新的思维方式

80
00:03:42,598 --> 00:03:45,412
和研究发现以及后来的众所周知的

81
00:03:45,525 --> 00:03:48,512
通过整合医学视角扩展到更加广泛

82
00:03:48,512 --> 00:03:51,199
的医学领域这个领域把精神和

83
00:03:51,211 --> 00:03:53,973
身体看作一个基本的整体并认为

84
00:03:54,312 --> 00:03:56,687
保健的基础是人们的主动参与

85
00:03:57,086 --> 00:03:59,836
这在无论何时都可能做到经由尽量

86
00:03:59,848 --> 00:04:02,437
积极地参与维护自身的健康学习

87
00:04:02,461 --> 00:04:04,775
更多的健康知识通过自身的努力

88
00:04:04,800 --> 00:04:07,662
加以完善并与医生及其他健康

89
00:04:07,662 --> 00:04:10,650
服务团队密切合作正如我们今天所

90
00:04:10,650 --> 00:04:13,625
看到的这个领域现在被称作参与

91
00:04:13,625 --> 00:04:17,211
性医学基于此种认识我们之所以

92
00:04:17,225 --> 00:04:19,675
能够自在地活着是因为我们本身

93
00:04:19,675 --> 00:04:21,850
有着深层的内部资源在不同的

94
00:04:21,862 --> 00:04:25,350
层面去学习成长疗愈造福于更加

95
00:04:25,362 --> 00:04:28,175
圆满的更乐观的生命促使开发

96
00:04:28,187 --> 00:04:31,000
这种内部资源培育滋养和动员转化

97
00:04:31,300 --> 00:04:33,461
从最基本的分子和细胞水平

98
00:04:33,725 --> 00:04:36,687
基因染色体和细胞到更高层面

99
00:04:36,687 --> 00:04:40,225
的身体结构组织器官及器官系统

100
00:04:40,475 --> 00:04:43,112
包括脑和神经系统再到心理层面

101
00:04:43,274 --> 00:04:46,649
思想和情感领域人际关系层面社会和

102
00:04:46,661 --> 00:04:50,062
文化领域包括我们与他人的关系整体社会

103
00:04:50,062 --> 00:04:53,500
的关系当然也包括环境自然世界我们

104
00:04:53,512 --> 00:04:56,012
是其亲密的组成部分以更具

105
00:04:56,036 --> 00:04:58,786
参与性医学的全新视角人们认可

106
00:04:58,812 --> 00:05:01,399
并强调学习的重要性患者更有效

107
00:05:01,399 --> 00:05:03,699
地与医生交流从而尽量准确地

108
00:05:03,711 --> 00:05:06,824
理解医生所告知的有关自身状况

109
00:05:06,937 --> 00:05:09,699
和可能的治疗选择同样也着重

110
00:05:09,699 --> 00:05:12,187
于让患者被医者看到认识

111
00:05:12,211 --> 00:05:14,086
和理解并知道他们的需要被

112
00:05:14,100 --> 00:05:17,536
认可被认真对待无论如何都应被

113
00:05:17,550 --> 00:05:20,550
尊重和真诚对待在这种精神和

114
00:05:20,562 --> 00:05:22,925
愿景的鼓舞下我们给减压门诊

115
00:05:22,925 --> 00:05:25,312
的参与者们介绍一些神经科学

116
00:05:25,574 --> 00:05:28,574
心理学和医学领域引人注目的重要研究

117
00:05:28,586 --> 00:05:31,500
进展这些进展可能与他们在正念

118
00:05:31,512 --> 00:05:35,512
减压MBSR课程的参与性相关同时

119
00:05:35,524 --> 00:05:37,625
也介绍医学本身内部所发展出

120
00:05:37,625 --> 00:05:39,899
的新视角从而帮助他们更好

121
00:05:39,899 --> 00:05:42,625
地理解我们为什么这么要求之所以这样

122
00:05:42,625 --> 00:05:43,324
做的重要性

123
00:05:44,100 --> 00:05:46,812
也许在过去数十年中医学最重要的

124
00:05:46,824 --> 00:05:49,512
进展是不再把健康视为彼此独立

125
00:05:49,512 --> 00:05:52,461
的身体状况或心理状态因为身心

126
00:05:52,487 --> 00:05:55,312
不是彼此独立分开的领域而是紧密

127
00:05:55,312 --> 00:05:58,262
联系并且完全整合为一体的这种

128
00:05:58,286 --> 00:06:00,762
新观点的核心重要性是承认整体

129
00:06:00,762 --> 00:06:03,500
性和相互联通性需要关注身体

130
00:06:03,737 --> 00:06:06,612
思想和行为的相互作用从而理解并

131
00:06:06,625 --> 00:06:09,387
付诸努力去治疗疾病这一观念

132
00:06:09,387 --> 00:06:11,975
的重点是如果不是考虑有机整体

133
00:06:11,975 --> 00:06:14,187
的功能而仅仅局限于割裂的

134
00:06:14,211 --> 00:06:16,600
某一局部和单元的分析即便

135
00:06:16,625 --> 00:06:19,375
这个单元非常重要都无法科学完整

136
00:06:19,375 --> 00:06:21,586
地描述健康这一问题的完整

137
00:06:21,600 --> 00:06:24,961
动态过程医学正在扩展其健康和

138
00:06:24,975 --> 00:06:28,286
疾病的工作模式生活方式思考和感受

139
00:06:28,286 --> 00:06:31,149
的模式彼此之间的关系环境因素

140
00:06:31,423 --> 00:06:34,637
所有这些相互作用并影响健康新的

141
00:06:34,649 --> 00:06:37,824
模式明确拒绝把身体和思想截然

142
00:06:38,149 --> 00:06:40,699
无情割裂的观点医学在自身的

143
00:06:40,711 --> 00:06:43,699
领域里正在寻求清晰地以多样性

144
00:06:43,949 --> 00:06:46,612
包容性和更为广泛的视角去认识

145
00:06:46,637 --> 00:06:50,211
思想精神和身体健康和疾病的

146
00:06:50,236 --> 00:06:53,423
精确含义医学的这种转换有时被

147
00:06:53,423 --> 00:06:56,137
认为是一种范式的转换一种世界观

148
00:06:56,137 --> 00:07:00,012
的转变毫无疑问不仅是医学包括整个

149
00:07:00,024 --> 00:07:03,199
科学从20世纪到21世纪都在经历

150
00:07:03,223 --> 00:07:05,699
如此的转换我们对自然和自身

151
00:07:05,699 --> 00:07:08,262
的认识蕴含着革命性的变化并且

152
00:07:08,287 --> 00:07:12,812
日益清晰我们日常关于现实世界身体

153
00:07:13,223 --> 00:07:16,111
物质和能量的各种假想的大部分

154
00:07:16,211 --> 00:07:18,625
基于过时的现实观它们在过去

155
00:07:18,625 --> 00:07:21,899
的300年里极少发生变化科学正

156
00:07:21,899 --> 00:07:24,236
寻求更为综合的模式使我们对

157
00:07:24,262 --> 00:07:27,149
空间与时间物质与能量躯体与

158
00:07:27,162 --> 00:07:29,611
意识甚至与宇宙间的相互关联

159
00:07:29,711 --> 00:07:32,912
有更加真实的理解此外也更加

160
00:07:32,912 --> 00:07:35,836
真实地理解作为迄今为止最为复杂的

161
00:07:35,861 --> 00:07:38,361
人脑功能在我们已知的宇宙不断

162
00:07:38,361 --> 00:07:41,111
变化组织的物质相互关联性和

163
00:07:41,125 --> 00:07:43,423
特异性等各个方面发挥怎样的

164
00:07:43,423 --> 00:07:46,473
作用本部分我们将邂逅这样一些

165
00:07:46,574 --> 00:07:48,961
以完整性和相互联通性的原则

166
00:07:49,074 --> 00:07:51,524
看待世界各种事物的方式以及它们

167
00:07:51,537 --> 00:07:54,187
对医学维护健康和你的生命

168
00:07:54,211 --> 00:07:56,574
本身的意义我们将会遵循两个

169
00:07:56,586 --> 00:07:59,037
脉络它们均密切地与正念练习

170
00:07:59,050 --> 00:08:02,800
相关相互之间也紧密相连第一个脉络

171
00:08:02,925 --> 00:08:06,000
是关注的整个过程在下一个章节我们

172
00:08:06,012 --> 00:08:08,211
会更为详尽地审视我们如何看到

173
00:08:08,223 --> 00:08:11,437
事物或者我们如何没有看到事物和

174
00:08:11,449 --> 00:08:13,899
如何思考并且把事物呈现给自己

175
00:08:14,473 --> 00:08:16,586
这直接与我们如何概念化和

176
00:08:16,598 --> 00:08:19,037
面对问题的能力有关决定了如何

177
00:08:19,037 --> 00:08:22,899
理解应对和友善对待或者超越压力

178
00:08:22,925 --> 00:08:25,037
和疾病的各种痛苦的有害影响

179
00:08:25,598 --> 00:08:28,312
我们将会探索完整性和相互连接

180
00:08:28,312 --> 00:08:31,086
性意味着什么以及它们为什么对于健康

181
00:08:31,111 --> 00:08:33,824
和疗愈如此重要本部分的最后

182
00:08:33,836 --> 00:08:35,912
一章我们重回这一主题

183
00:08:36,486 --> 00:08:39,049
第二个脉络是我们将跟随基于行为

184
00:08:39,049 --> 00:08:43,375
科学和整合医学健康心理学和神经科学

185
00:08:43,399 --> 00:08:46,449
研究成果的崭新观点着眼于回答

186
00:08:46,549 --> 00:08:49,625
关于身心如何相互作用地影响健康和

187
00:08:49,636 --> 00:08:52,136
疾病对于维护健康这种理解的新

188
00:08:52,136 --> 00:08:54,723
含义究竟是什么以及我们所提及

189
00:08:54,723 --> 00:08:56,774
的健康和疗愈的最初的意味

190
00:08:56,799 --> 00:09:00,586
是什么总之两个脉络都有利于扩展

191
00:09:00,687 --> 00:09:02,937
关于正念练习的观点以及在自己

192
00:09:02,937 --> 00:09:05,274
的日常生活中培育更大的正念

193
00:09:05,274 --> 00:09:08,098
的价值强调同时关注个人体验和

194
00:09:08,111 --> 00:09:11,524
当前医学研究发展对于增强和优化

195
00:09:11,549 --> 00:09:15,386
自身健康的重要性然而如果本部分

196
00:09:15,412 --> 00:09:17,486
呈现的信息和观点仅仅被你

197
00:09:17,486 --> 00:09:20,098
的思维所吸收其实用价值将

198
00:09:20,111 --> 00:09:23,449
大大减低这一部分和接下来关于压力

199
00:09:23,449 --> 00:09:25,886
的部分将聚焦于激励培育我们

200
00:09:25,886 --> 00:09:28,836
的兴趣尊重和欣赏身体的精美

201
00:09:28,861 --> 00:09:31,024
和复杂程度以及其卓越的自我

202
00:09:31,024 --> 00:09:33,636
调节和不同层面的自我疗愈能力

203
00:09:34,211 --> 00:09:37,586
其目标不是给出诸如生理学心理学

204
00:09:37,949 --> 00:09:41,524
心理神经免疫学和神经科学等各种不同专业

205
00:09:41,524 --> 00:09:44,437
领域的详尽信息而是扩展对于自身

206
00:09:44,449 --> 00:09:46,711
认识和与世界关系的视野也许

207
00:09:46,723 --> 00:09:48,912
还包括激发对自身身心的信心

208
00:09:49,024 --> 00:09:51,886
和更深层面的反思意识到自我是

209
00:09:51,886 --> 00:09:54,625
一个完整的思维情绪情感和社会

210
00:09:54,625 --> 00:09:57,687
互动关系的整合希望这里呈现的观念

211
00:09:57,711 --> 00:10:00,636
和信息有助于拓展自身的观点进行

212
00:10:00,662 --> 00:10:02,862
有规律的正念练习在个人的

213
00:10:02,875 --> 00:10:05,299
愿景之下你可以将正念疗愈力

214
00:10:05,412 --> 00:10:08,537
落实到日常生活的点点滴滴中当患者

215
00:10:08,562 --> 00:10:11,287
来到医院每次就诊都会生成一个

216
00:10:11,312 --> 00:10:14,112
到访表以保证支付从参与

217
00:10:14,112 --> 00:10:16,461
性医学的视角看出于医学和

218
00:10:16,475 --> 00:10:18,875
伦理的原因能够有实际意义上

219
00:10:18,875 --> 00:10:22,824
的到访非常重要一方面患者感觉

220
00:10:22,824 --> 00:10:25,112
到作为一个人被看见对待和

221
00:10:25,125 --> 00:10:27,862
听见其担心至少在可能的程度

222
00:10:27,862 --> 00:10:30,062
上会被医生同时也被整个

223
00:10:30,074 --> 00:10:33,049
医疗体系认真的采纳和真诚对待

224
00:10:33,625 --> 00:10:36,049
这一原则和观点已经越来越多地

225
00:10:36,062 --> 00:10:38,886
成为医学实践的新标准随着医学

226
00:10:38,912 --> 00:10:41,287
和健康体系开始把人认作独特

227
00:10:41,287 --> 00:10:44,461
的个体个人特殊的生物心理社会

228
00:10:44,487 --> 00:10:46,899
和文化因素可能影响治疗选择和

229
00:10:46,912 --> 00:10:49,674
治疗的程度参与度以及患者方面的

230
00:10:49,699 --> 00:10:50,312
依从性